Moderna lopetti sikiötä suojaavan CMV-rokotteen kehittämisen

Moderna kertoi lopettavansa CMV-rokotteen tehoa ja turvallisuutta selvittäneen tutkimuksen (https://www.modernatx.com/media-center/all-media/blogs/phase-3-cmv-vaccine-readout-reflections). Tutkimus lopetettiin, koska yhtiön mRNA-rokote ei estänyt tarpeeksi tehokkaasti CMV-infektiota seronegatiivisilla (virukselle aiemmin altistumattomilla), hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.

Vihurirokon vähennyttyä rokotusten ansioista sytomegaloviruksesta (CMV) on tullut merkittävin sikiövaurioita aiheuttava virus. CMV-tartuntoja esiintyy 0.2–1 % raskauksista johtaen noin joka kolmannessa tapauksessa sikiön infektoitumiseen. Raskauden aikana sairastettu CMV-infektio on äidille itselleen yleensä oireeton. Sikiöllä se johtaa valitettavan usein keskushermoston vaurioitumiseen. CMV onkin yleisin ei-perinnöllisen kuulovian ja/tai keskushermoston kehitysviiveen aiheuttaja. Suomessa todetaan vuosittain CMV:n vuoksi 10–15 lapsella joko neurologinen vamma tai kuulon heikkenemä.

CMV ei ole helppo rokotekohde. Se kuuluu herpesvirusten ryhmään ja on näin ollen sukua muun muassa vesirokkoa, vyöruusua sekä mononukleoosia aiheuttaville viruksille. Herpesviruksille tyypillisesti CMV voi jäädä pitkäaikaisesti elimistöön, jolloin puhutaan piilevästä, latentista infektiosta. Se on virukseksi poikkeuksellisen monimutkainen, sillä sen perimäaines koodaa yli 200 eri proteiinia.

Moderna kuitenkin jatkaa kyseisen mRNA-1647-rokoteen tutkimista luuydinsiirron saaneilla potilailla. Tässä indikaatiossa tavoitteena ei ole ehkäistä tartuntaa, vaan estää viruksen uudelleen aktivoitumista.